ru | en

Горячая линия: 8 800 555-222-9 (Звонок по России бесплатный)

Герпес при беременности

Почти все знают, что носителями вируса герпеса является около 95% населения, человек заражается им еще в раннем детском возрасте. Однако клинические проявления возникают далеко не у каждого зараженного человека, т.к. в здоровом состоянии организм справляется с атаками вируса. Вирус герпеса находится в нервных ганглиях в «спящем» состоянии, а при провоцирующих факторах начинает клинически проявляться. Беременность является одним из факторов риска по заражению или рецидиву герпеса.

Герпес может проявляться единичными пузырьками на красной кайме губ, коже тела или на слизистых гениталий (герпес 1,2 типа).

Впервые высыпания на гениталиях во время беременности могут быть следствием заражения или следствием проявления герпесвирусной инфекции, которая раньше протекала бессимптомно.

Наиболее опасным для плода является дебют генитального герпеса во время беременности. Осложнения, которые может вызвать генитальный герпес:

  • неразвивающаяся беременность
  • преждевременные роды
  • самопроизвольный выкидыш
  • мертворождение

Клинические проявления генитального герпеса

Обычно первые проявления генитального герпеса начинаются с ощущения жжения, болезненности, появления покраснения. Локализация может быть: бедра, промежность, ягодицы, область вокруг ануса, область гениталий. На 3-7 день на месте покраснений появляются пузырьки с прозрачным содержимым. На 5ый день пузырьки лопаются, на их месте появляются болезненные эрозии, которые покрываются корочками и исчезают через 2 недели, оставив после себя гиперпигментацию или рубчики. Помимо этого могут быть вагинальные выделения, зуд в области высыпаний, увеличение паховых лимфоузлов, общая слабость, субфебрилитет.

Диагностика

Диагностика вирусной инфекции несложна, надо сдать кровь на антитела к вирусу герпеса, также подтверждают наличие вируса в содержимом пузырьков методом ПЦР.

Если во время беременности произошел рецидив герпетической инфекции, то это вызывает меньше опасений. Защиту плоду дают находящиеся в крови будущей матери антитела к вирусу герпеса. Риск заражения плода от матери в таком случае около 1%.

Лечение беременных

Лечить герпес во время беременности можно на любом сроке. Чем раньше начата терапия, тем лучше эффект. Следует применять противовирусные препараты. Чаще всего доктора назначают ацикловир или валцикловир внутрь по определенной схеме. Эти препараты можно назначать тогда, когда возможная польза от них превышает риски бездействия, которые могут отрицательно повлиять на плод. Альтернативой для системного лечения беременных во II и III триместре является применение раствора Панавир для внутривенных инъекций. Это препарат растительного происхождения, который обладает противовирусным и иммуномодулирующим свойством. У препарата отсутствуюет мутагенное, тератогенное, эмбриотоксическое действие. Он применяется двукратно с интервалом в 48 часов внутривенно струйно медленно. Переносится хорошо.

Наружно на высыпания следует также использовать средства с доказанной противовирусной активностью.

Растительный препарат Панавир в виде геля блокирует размножение вируса герпеса 1 и 2 типов, способствует выработке организмом собственных интерферонов и абсолютно безопасен при беременности. Наносить гель надо на очаги поражения 5 раз в сутки на курс до 10 дней.

Профилактика

Для профилактики рецидивов герпетической инфекции важна спокойная психологическая обстановка в доме, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание.


Отзывы о Панавир, вопросы, комментарии врача

Юлия спрашивает:2024-01-08 15:18:31
С детства высыпания герпеса на губах В последние полгода участились рецидивы ( каждый месяц ) Сейчас в положении, 14 неделя , уже 4 герпес за неделю Что можно принять ?
Каннер Екатерина Валерьевна Доктор медицинских наук, старший научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии, ЦНИИ эпидемиологии отвечает:
Каннер Екатерина Валерьевна - Доктор медицинских наук, старший научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии, ЦНИИ эпидемиологии
Добрый день! необходима консультация инфекциониста, иммунолога. Учитывая гестацию и частоту рецидивов, нужен прием аналогов нуклеозидов и контроль со стороны специалистов.
Маша спрашивает:2022-04-18 09:58:47
С детства у меня это герпес выходит на половых губах очень болючие ходить еле могла и я кололо Панавир внутренно 5- ампул , 1- раз в подростковом возрасте . После того как вышла замуж не выходило вышло наверное раз 3- и сейчас я беременна на 9- недели тоже вышел герпес не болючий маленький как прыщ иногда пульсировал, врач назначила Панавир 1.3.5.8.11 внутривенно. Скажите пожалуйста влияет ли на плод уколы как нибудь?
Каннер Екатерина Валерьевна Доктор медицинских наук, старший научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии, ЦНИИ эпидемиологии отвечает:
Каннер Екатерина Валерьевна - Доктор медицинских наук, старший научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии, ЦНИИ эпидемиологии
Здравствуйте! Схема назначена абсолютно верно, доверяйте своему врачу
Маша спрашивает:2022-04-18 09:48:18
Здравствуйте, раньше тоже было у меня половой герпес сейчас тоже вышло на половай губе 9- недель беременности, можно ли Панавир внутренно, влияет ли на плод скажите пожалуйста?
Каннер Екатерина Валерьевна Доктор медицинских наук, старший научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии, ЦНИИ эпидемиологии отвечает:
Каннер Екатерина Валерьевна - Доктор медицинских наук, старший научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии, ЦНИИ эпидемиологии
Добрый день! Панавир ампулы допустимы к применению во втором и третьем триместре ( с 13 -ой недели), это связано с иммунокоррегирующим эффектом панавира
Настя спрашивает:2021-05-17 21:54:44
Здравствуйте у меня 3 неделя беременности но идёт небольшое кровотечение врач выписал Панавир,чем он может помочь никого герпеса нету и сыпи ?
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает:
Коробкова Елена Владимировна - Врач акушер-гинеколог
Добрый день. уточните какую форму выписал врач. Если это спрей Панавир Интим, то для "правильного" иммунитета. Спасибо.
Эмма спрашивает:2020-12-25 17:15:32
Здравствуйте, появился генитальный герпес на 12 неделе беременности, до беременности тоже было. Можно ли мазать гель Панавир?
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает:
Коробкова Елена Владимировна - Врач акушер-гинеколог
Добрый день. Использование геля необходимо согласовать с Вашим лечащим врачом. При сроке более 12 недель разрешён раствор Панавир для внутривенных инъекций и спрей панавир Интим. Спасибо.
Ирина спрашивает:2019-05-14 14:28:33
Здравствуйте! Выскочил герпес на пальце( рецедив) 8 неделя беременности , можно ли применять гель Панавир местно? Всасывания ли он в кровь?
Ольга спрашивает:2018-04-03 17:16:35
Здравствуйте, на 20 неделе беременности выскочил герпес на лице, врач прописала Панавир в/в по схеме 1,3,5, 8 и 11 дни. через неделю после окончания приема Панавира, опять на губе выскочил герпес. Мне опять повторить курс лечения?
Багаева Мадина отвечает:
Багаева Мадина -
Нет, повторять не нужно. Если рецидивы будут повторяться в течение месяца, то повторите курс, но уже ректальных суппозиторий (№10).
Екатерина спрашивает:2017-12-25 19:02:24
Добрый день! С детства ежегодно переношу герпес на губах. Сейчас на 9 акушерской неделе, за весь срок вылез 4й герпес.Первые три были маленькие, наносила звездочку. Сейчас просто кошмар на губах. Ровно половина верхней вся надулась миллионом пузырьков. Все болит, лопается, течёт... мажу первый день гелем Панавир. Насколько безопасно? Состояние оч тяжелое, не понимаю, что так спровоцировало...
Багаева Мадина отвечает:
Багаева Мадина -
Изменение гормонального фона могло спровоцировать. Гель Панавир работает местно, поэтому совершенно безопасен даже в вашем положении. А начиная со второго триместра, я бы рекомендовала пройти курс раствором Панавир №5. Чтобы вирусная инфекция никак не повлияла на течение беременности.
Любовь спрашивает:2017-12-16 07:41:00
Здравствуйте, беременность 18 недель обнаружили вирус цтм в урогенитальном соскобе, насколько это опасно для ребенка, высыпаний никаких нет, анализ был сдан в период простуды
Багаева Мадина отвечает:
Багаева Мадина -
Высыпания и не характерны для данного вируса. Его активация (именно активация) может повлиять на течение беременности и развитие плода. Рекомендую пройти все-таки противовирусную терапию, тем более что срок беременности вам это позволяет.
Татьяна спрашивает:2017-10-28 14:05:59
Здравствуйте. 9 недель беременности, на губе появился сильный герпес, мажу панавиром. Насколько герпес опасен в данном случае? И возможно есть еще какие то способы лечения?
Багаева Мадина отвечает:
Багаева Мадина -
Если эпизоды будут повторятся, то лучше пройти противовирусную терапию. Например тем же Панавиром в ампульной форме (он разрешен к применению с 2-ого триместра недель).
Галя спрашивает:2017-09-14 23:36:18
Здравствуйте!20 нед беременности случился рецедив генитального герпеса,есть зуд высыпаний нет,мажу мазь ацикловир,врач сказала можно и свечи Панавир.Насколько они эффективны?и чем можно еще лечить?
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает:
Коробкова Елена Владимировна - Врач акушер-гинеколог
Добрый день! В Вашем случае лучше подойдёт курс инъекций препаратом "Панавир"- внутривенно 1-3-5-8-11 дни лечения. Также используйте Спрей "Панавир Интим" для снижения риска повторного обострения герпеса. Спасибо
вера спрашивает:2017-07-03 15:36:35
добрый день! беременность 18 недель. вышел генитальный герпес, высыпает не первично. врач гинекологназначила геныерон и панавир внутривенно, 1,3,5,8 и 11 день. в ваших рекомендациях двукратно с интервалом 48 часов. есть ли необходимость столько иньекций делать, или можно обойтись двукратным введением
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает:
Коробкова Елена Владимировна - Врач акушер-гинеколог
Добрый день! Двукратное введение Панавира назначают для профилактики высыпаний, доказанная эффективность препарата при обострении- 5 инъекций. Спасибо.
Яна спрашивает:2017-05-31 16:51:48
С самого детства у меня был герпес на губах. После того, как проколола Панавир 2 года не было герпеса. Сейчас нахожусь в положении и высыпал впервые генитальный герпес. В женской консультации даже не сочли чем-то страшным и сказали мазать ацикловиром. Хотелось бы знать, точно не будет последствий для ребенка и можно ли заменить ацикловир на панавир?
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает:
Коробкова Елена Владимировна - Врач акушер-гинеколог
Добрый день! Действие герпетической инфекции на плод индивидуально. Серьёзную опасность представляет первичное инфицирование. Если срок 2-3 триместр , то можно пройти курс лечения внутривенными инъекциями Панавир №5. Спасибо.
Наталья спрашивает:2017-01-13 01:18:44
Здравствуйте! Мне 31 год. Впервые проявился генитальный герпес в 24 года. Может ли быть связано его появление с тем, что примерно в 10 лет я переболела опоясывающим? И еще вопрос: на протяжении всех 7 лет у меня часто случаются рецидивы, максимальный промежуток между ними составлял не более 4-5 месяцев. Терапии и подходы использовались разные, от уколов и иммунотерапии до нетрадиционных, в итоге остановилась на лечении по факту - начинаю принимать ацикловир и пользоваться панавиром / эпигеном / зеленкой в зависимости от тяжести. Скажите, с учетом таких частых рецидивов на протяжении стольких лет есть ли у меня шансы забеременеть и выносить здорового ребенка?
Багаева Мадина отвечает:
Багаева Мадина -
Шансы безусловно есть, но необходимо пройти прегравидарную подготовку и пролечить все вирусные инфекции, которые в дальнейшем могут повлиять на течение беременности. Неплохо было бы подключить и системную терапию препаратом Панавир. Лучше ампулы, №5 (в/в в 1,3,5, 8 и 11 дни).
Маргарита спрашивает:2016-05-14 12:30:09
Здравствуйте, появился генитальный герпес в первые дни после зачатия. Как лечить, если мази не помогают? Можно ли пить Ацикловир?
Багаева Мадина отвечает:
Багаева Мадина -
Добрый день! Не в коем случае! Слишком токсичный препарат. Вы пробовали наносить Панавир?
Маргарита спрашивает:2016-05-14 11:30:09
Здравствуйте, появился генитальный герпес в первые дни после зачатия. Как лечить, если мази не помогают? Можно ли пить Ацикловир?
Багаева Мадина отвечает:
Багаева Мадина -
Добрый день! Не в коем случае! Слишком токсичный препарат. Вы пробовали наносить Панавир?
Елена спрашивает:2015-06-18 22:46:59
Здравствуйте! Я кормящая мама, случился рецидив генитального герпеса. Какое может быть лечение?спасибо.
Меньщикова Галина Владимировна Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет отвечает:
Меньщикова Галина Владимировна - Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет
Вы можете применять ацикловир мазь, а внутрь - валцикловир.
Елена спрашивает:2015-06-18 21:46:59
Здравствуйте! Я кормящая мама, случился рецидив генитального герпеса. Какое может быть лечение?спасибо.
Меньщикова Галина Владимировна Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет отвечает:
Меньщикова Галина Владимировна - Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет
Вы можете применять ацикловир мазь, а внутрь - валцикловир.
елена спрашивает:2015-06-15 14:42:44
в течение 1,5 лет живу с этим недугом, количество и острота рецидивов не уменьшается, проходила комплексную терапию таблетки и мазь АЦИКЛОВИР и ректальные свечи ВИФЕРОН
Меньщикова Галина Владимировна Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет отвечает:
Меньщикова Галина Владимировна - Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет
Вам надо обратитсья на очную консультацию к дерматологу. Возможно, доктор назначит лечение циклическими нуклеозидами на год (супрессивная терапия).
елена спрашивает:2015-06-15 13:42:44
в течение 1,5 лет живу с этим недугом, количество и острота рецидивов не уменьшается, проходила комплексную терапию таблетки и мазь АЦИКЛОВИР и ректальные свечи ВИФЕРОН
Меньщикова Галина Владимировна Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет отвечает:
Меньщикова Галина Владимировна - Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет
Вам надо обратитсья на очную консультацию к дерматологу. Возможно, доктор назначит лечение циклическими нуклеозидами на год (супрессивная терапия).
Вопросы и ответы

ЗАДАТЬ ВОПРОС СПЕЦИАЛИСТУ


Вы можете задать вопрос в специальном разделе сайта панавир и получить развернутый ответ специалиста

Награды
ЛАУРЕАТ ПРЕМИИ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 2013
Распоряжение №230-р от 20 февраля 2014г. Правительства Российской Федерации
Новости

Для врачей


Для пациентов


ПОДПИСКА НА НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ

Чтобы подписаться на новости медицины введите Ваш адрес электронной почты в поле ниже
Подробнее о подписке